看護師の思考過程すなわちアセスメントとは、思考の中心が「問題解決思考」である必要があります。
この場合、心拍出量が減少していることが影響して、活動耐性が低下するという状態になっていると考え、この2つには関係があると判断しました。
役割-関係 適切に他者との関係を築けるか 適切に 他者との関係を築けるか 疾病・治療による役割への影響はどうか 家庭での役割と関係は適切か 職場での役割と関係は適切か 地域での役割と関係は適切か 9. 実はもうこの地点で看護師は十分情報収集を始めており、頭のなかで「この顔色だったら急を要する処置はいらないかな・・」「呼吸リズムがおかしいし、先にSPO2とかバイタルサインをはかったほうがいいかな」とか判断していたりするんです。
また、「社会的欲求」「承認欲求」「自己実現欲求」など、大きく分けて5つの欲求を示しているのです。
栄養・代謝パターンでは、栄養・代謝の状態を判断する=栄養・代謝のアセスメントをする、ということなのですが、これを健康知覚・健康管理パターンにあてはめると、こうなります。
家族構成はどうか(同居・別居の有無)• 当ページでは、どのようなアセスメントをすればいいのか、骨組みや参考なる情報をまとめて紹介していますので、アセスメントが苦手な方はぜひ参考にしてください。
「 P」はPlan計画(治療)で、主観的情報と客観的情報・アセスメントを参考にした治療計画や方針を記述するのです。