ゴードン アセスメント - 書き方のポイント~ゴードン編~

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アセスメントの書き方の基本│『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』

アセスメント ゴードン 12

【実習記録の書き方

看護師の思考過程すなわちアセスメントとは、思考の中心が「問題解決思考」である必要があります。

ゴードン健康知覚・健康管理パターンのアセスメント|「デキる看護師になる為の看護実習が100倍充実する学び方・教え方」ユアナーシング

この場合、心拍出量が減少していることが影響して、活動耐性が低下するという状態になっていると考え、この2つには関係があると判断しました。

成人看護学実習記録用紙ダウンロード

役割-関係 適切に他者との関係を築けるか 適切に 他者との関係を築けるか 疾病・治療による役割への影響はどうか 家庭での役割と関係は適切か 職場での役割と関係は適切か 地域での役割と関係は適切か 9. 実はもうこの地点で看護師は十分情報収集を始めており、頭のなかで「この顔色だったら急を要する処置はいらないかな・・」「呼吸リズムがおかしいし、先にSPO2とかバイタルサインをはかったほうがいいかな」とか判断していたりするんです。

胃がん患者のゴードン11パターンによるアセスメント

また、「社会的欲求」「承認欲求」「自己実現欲求」など、大きく分けて5つの欲求を示しているのです。

看護過程、実習記録で使えるゴードン【睡眠・休息、認知・知覚、自己知覚・自己概念、役割・関係、性・生殖、コーピング・ストレス耐性、価値・信念】

栄養・代謝パターンでは、栄養・代謝の状態を判断する=栄養・代謝のアセスメントをする、ということなのですが、これを健康知覚・健康管理パターンにあてはめると、こうなります。

看護過程「アセスメント」の書き方~症例からわかるアセスメントのコツ~

家族構成はどうか(同居・別居の有無)• 当ページでは、どのようなアセスメントをすればいいのか、骨組みや参考なる情報をまとめて紹介していますので、アセスメントが苦手な方はぜひ参考にしてください。

アセスメントの書き方の基本│『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』

「 P」はPlan計画(治療)で、主観的情報と客観的情報・アセスメントを参考にした治療計画や方針を記述するのです。




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